Kedy Sa čaká Lekárska Lehota, Ak Máte Zdravotné Postihnutie?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Aká je čakacia doba Medicare?

Čakacia doba Medicare je dvojročné obdobie, ktoré ľudia musia čakať, kým sa prihlásia do programu Medicare. Čakacia doba je určená iba pre tých, ktorí dostávajú SSDI, a neuplatňuje sa, ak máte 65 rokov alebo viac. Američania sa môžu prihlásiť do Medicare až tri mesiace pred 65. narodeninami.

To znamená, že ak požiadate o výhody SSDI a schválite ich, keď máte 64 rokov, vaše výhody Medicare začnú na 65, rovnako ako v prípade, že by ste nedostali SSDI. Ak sa však uchádzate o SSDI kedykoľvek inokedy, budete musieť počkať celé dva roky.

Kto má nárok na Medicare mladší ako 65 rokov?

Bez ohľadu na váš vek máte nárok na Medicare, ak ste poberali výhody SSDI 24 mesiacov. Ak chcete získať výhody, musíte sa obrátiť na správu sociálneho zabezpečenia (SSA). Vaše postihnutie bude musieť spĺňať požiadavky SSA.

Podľa SSA musí vaše postihnutie:

• zabráni ti pracovať
• Očakáva sa, že vydrží najmenej rok alebo bude klasifikovaný ako terminál

Po schválení SSDI začnete dvojročné čakacie obdobie. Dostanete sa do Medicare, časť A (nemocničné poistenie) a Medicare, časť B (zdravotné poistenie). Karty a informácie Medicare dostanete poštou počas vášho 22. mesiaca výhod a pokrytie začne počas 25. mesiaca. Napríklad, ak ste boli schválení pre SSDI v júni 2020, vaše pokrytie Medicare by sa začalo 1. júla 2022.

Čaká sa niekedy čakacia lehota Medicare?

Väčšina príjemcov SSDI musí čakať 24 mesiacov pred začiatkom pokrytia Medicare. Existujú však výnimky. Pri niektorých život ohrozujúcich podmienkach sa čakacia lehota upúšťa a krytie sa začína skôr. Ak máte ASL alebo ESRD, nemusíte čakať celé dva roky.

Čakacia doba pre ľudí s ALS

ALS je známa aj ako Lou Gehrigova choroba. ALS je chronický stav, ktorý vedie k strate kontroly svalov. Je degeneratívny, čo znamená, že stav sa časom zhoršuje. V súčasnosti neexistuje žiadny liek na ALS, ale lieky a podporná starostlivosť môžu zlepšiť kvalitu života.

Ľudia s ALS potrebujú lekársku starostlivosť, aby im pomohli pohodlne žiť. Mnoho ľudí s ALS potrebuje starostlivosť o domáce zdravotné sestry alebo ošetrovateľské zariadenia. Pretože sa táto choroba rýchlo pohybuje a vyžaduje toľko lekárskej starostlivosti, čaká sa čakacia doba Medicare.

Ak máte ALS, budete registrovaní v Medicare v prvom mesiaci schválenom pre SSDI.

Čakacia doba pre ľudí s ESRD

ESRD sa niekedy označuje ako konečné štádium ochorenia obličiek alebo preukázané zlyhanie obličiek. K ESRD dochádza, keď vaše obličky už nefungujú dostatočne dobre, aby vyhovovali potrebám vášho tela. ESRD je posledným stavom chronického ochorenia obličiek. Keď budete mať ESRD, pravdepodobne budete potrebovať liečbu dialýzou a možno vás bude uvažovať o transplantácii obličky.

Ak máte ESRD, nemusíte čakať celé dva roky, aby ste dostali Medicare. Vaše pokrytie Medicare sa začne prvý deň štvrtého mesiaca liečby dialýzou. Ak ste dokončili školiaci program schválený spoločnosťou Medicare na vykonanie vlastnej domácej dialýzy, môžete získať krytie hneď po prvom mesiaci liečby.

V niektorých prípadoch to môže znamenať, že vaše pokrytie sa začne skutočne skôr, ako sa prihlásite. Napríklad, ak dostávate dialýzu v lekárskom centre a požiadate o Medicare počas svojho siedmeho mesiaca liečby, Medicare vás spätne pokryje už od štvrtého mesiaca.

Nebudete sa však môcť prihlásiť do plánu Medicare Advantage s programom ESRD. Vaše pokrytie bude časťami Medicare A a B alebo „originálny Medicare“.

Ako získam pokrytie počas čakacej doby?

Počas dvojročného čakacieho obdobia máte niekoľko možností na pokrytie. Tie obsahujú:

• Medicaidné pokrytie. V prípade, že máte obmedzený príjem, môžete sa automaticky kvalifikovať pre Medicaid, v závislosti od politiky vášho štátu.
• Krytie z trhu zdravotného poistenia. Na pokrytie môžete nakupovať pomocou amerického trhu zdravotného poistenia. Aplikácia Marketplace vás vezme do úvahy pre Medicaid a pre daňové úľavy, ktoré by mohli znížiť vaše náklady.
• Pokrytie COBRA. Môžete si kúpiť program ponúkaný vašim predchádzajúcim zamestnávateľom. Platíte však celú sumu poistného vrátane tej časti, ktorú platil váš zamestnávateľ.

Spodný riadok

• Medicare je dostupné pre osoby mladšie ako 65 rokov, ktoré poberajú dávky v invalidite pre sociálne zabezpečenie.
• Väčšina ľudí sa automaticky zaregistruje po dvojročnej čakacej dobe.
• Ak máte ESRD alebo ALS, dvojročná čakacia doba bude zrušená.
• Môžete využiť programy ako Medicaid, COBRA alebo Market Health Insurance Marketplace na získanie zdravotného poistenia počas čakacej doby.