Prehľad
Nervové vlákna vo vašom mozgu a mieche sú zabalené do ochrannej membrány známej ako myelínový obal. Tento povlak pomáha zvyšovať rýchlosť, ktorou sa signály pohybujú po nervoch.
Ak máte roztrúsenú sklerózu (MS), hyperaktívne imunitné bunky vo vašom tele vyvolávajú zápal, ktorý poškodzuje myelín. V takom prípade sa na mozgu alebo mieche tvoria poškodené oblasti známe ako plaky alebo lézie.
Starostlivá správa a monitorovanie stavu vám a vášmu lekárovi pomôže pochopiť, či postupuje. Ak sa budete držať účinného plánu liečby, môže to obmedziť alebo spomaliť vývoj lézií.
Obrázky mozgových lézií MS
Testovanie mozgových lézií MS
Aby ste diagnostikovali a monitorovali progresiu SM, lekár pravdepodobne objedná zobrazovacie testy. Tieto testy sa nazývajú skenovania MRI. Lekári tiež používajú fyzické vyšetrenie na sledovanie priebehu vášho MS.
Snímky MRI sa dajú použiť na vytváranie obrázkov mozgu a miechy. Toto umožní lekárovi skontrolovať nové a meniace sa lézie.
Sledovanie vývoja lézií môže pomôcť lekárovi zistiť, ako váš stav pokračuje. Ak máte nové alebo zväčšené lézie, je to známka toho, že choroba je aktívna.
Monitorovanie lézií môže tiež pomôcť lekárovi zistiť, ako dobre funguje váš liečebný plán. Ak sa u vás objavia nové príznaky alebo lézie, môžu odporučiť zmeny v liečebnom pláne.
Váš lekár vám môže pomôcť pri rozhodovaní o možnostiach liečby. Môžu vás tiež informovať o nových terapiách, ktoré by pre vás mohli byť prínosom.
Príznaky lézií mozgu MS
Keď sa na mozgu alebo mieche vyvinú lézie, môžu narušiť pohyb signálov pozdĺž vašich nervov. Môže to spôsobiť rôzne príznaky.
Lézie môžu napríklad spôsobiť:
- problémy so zrakom
- svalová slabosť, stuhnutosť a kŕče
- znecitlivenie alebo brnenie na tvári, trupe, rukách alebo nohách
- strata koordinácie a rovnováhy
- problémy s ovládaním močového mechúra
- pretrvávajúce závraty
V priebehu času môže MS spôsobiť nové lézie. Existujúce lézie sa môžu tiež zväčšovať, čo môže spôsobiť relaps alebo akútne zhoršenie symptómov. To sa stane, keď sa vaše príznaky zhoršia alebo sa objavia nové príznaky.
Je tiež možné vyvinúť lézie bez zjavných symptómov. Iba 1 z 10 lézií spôsobuje vonkajšie účinky podľa Národného inštitútu neurologických porúch a mozgovej príhody (NINDS).
Na spomalenie progresie SM je k dispozícii veľa spôsobov liečby. Včasná diagnóza a liečba môžu pomôcť zabrániť vzniku nových lézií.
Ako môžete zabrániť vytváraniu nových lézií?
Na liečenie MS je k dispozícii veľa liekov. Niektoré z týchto liekov môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky počas recidívy alebo vzplanutia. Iné znižujú riziko vzniku nových lézií a pomáhajú spomaľovať progresiu choroby.
Úrad FDA (Food and Drug Administration) schválil viac ako tucet terapií modifikujúcich ochorenie (DMT), aby pomohol spomaliť vývoj nových lézií.
Väčšina DMT bola vyvinutá na liečenie relapsujúcich foriem SM. Niektoré z nich sa však používajú na liečbu iných typov SM.
Mnoho DMT preukázalo prísľub prevencie nových lézií u ľudí s SM. Napríklad nasledujúce lieky môžu pomôcť predchádzať poškodeniam:
- interferón beta-1b (Betaseron)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- interferón-beta la (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- kladribín (Mavenclad)
- teriflunomid (Aubagio)
- kyselina fumarová
- dimetylfumarát (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoxantrón
- glatiramer acetát (Copaxone)
Podľa NINDS prebiehajú klinické skúšky, aby sa dozvedeli viac o potenciálnych výhodách a rizikách používania týchto liekov. Niektoré z nich sú experimentálne, zatiaľ čo iné boli schválené FDA.
Zmiznú mozgové lézie MS?
Okrem spomalenia rastu lézií je možné ich jedného dňa liečiť.
Vedci pracujú na vývoji stratégií obnovy myelínu alebo remyelinizačných terapií, ktoré by mohli pomôcť pri opätovnom raste myelínu.
Napríklad malá klinická štúdia zistila, že clemastín fumarát môže pomôcť pri podpore opravy myelínu u ľudí s poškodením zrakového nervu z MS. Clemastín fumarát je voľne predajný (OTC) antihistamín, ktorý sa používa na liečbu sezónnych alergií.
Na vyhodnotenie potenciálnych výhod a rizík použitia tohto lieku na liečbu MS je potrebný ďalší výskum. Prebieha aj výskum zameraný na identifikáciu a testovanie ďalších potenciálnych stratégií na podporu remyelinizácie.
Lézie na chrbtici
Lézie na chrbtici sú tiež bežné u ľudí s SM. Je to preto, že demyelinizácia, ktorá spôsobuje lézie na nervoch, je charakteristickým znakom SM. Demyelinizácia sa vyskytuje v nervoch mozgu aj chrbtice.
Jedlo so sebou
MS môže spôsobiť lézie na mozgu a mieche, čo môže viesť k rôznym symptómom. Váš lekár vám môže predpísať jednu alebo viac ošetrení, aby sa spomalil rozvoj lézií a zvládli príznaky, ktoré môžu spôsobiť.
Vyvíja sa tiež veľa experimentálnych terapií nielen na zastavenie vývoja nových lézií, ale aj na ich liečenie.
