Dva opuchy v tvare pyramídy sú umiestnené na drieku pozdĺžnej, na oboch stranách jeho prednej (prednej) stredovej čiary. Bežnejšie označované ako mozgový kmeň, sú pyramídy špecificky umiestnené medzi anterolaterálnym sulkusom a prednou strednou trhlinou drene.
Pyramídy sa javia ako dva hrebene, ktoré sa pohybujú po celej dĺžke drene. Sú zreteľne viditeľné a často sa používajú ako anatomické orientačné body pre mozgový kmeň.
Pretože každá pyramída je vláknitý zväzok pozostávajúci z kortikospinálnych vlákien, sú schopné obsahovať kortikospinálne axóny (dlhé, vláknité časti nervových buniek). Vo vnútri každej pyramídy je ich približne 1 000 000. Tieto hrajú úlohu v motorických (dobrovoľných) funkciách. Vychádzajú z mozgovej mozgovej kôry a potom zostupujú cez vnútornú kapsulu, mozgový mozgový stopku a ventrálne poníky, až nakoniec dosiahnu medullu.
V najzadnejšom bode medully, priamo nad začiatkom krčnej miechy, prechádzajú vlákna každej pyramídy procesom, ktorý sa označuje ako rozklad pyramíd. Tento proces je ľahko identifikovateľný, pretože stredná línia medully bude zrazu ďaleko od stredu. Namiesto jednoduchého vymieňania miest sa každá pyramída presúva do bielej hmoty miechy, kde sa stávajú bočným kortikospinálnym traktom.
