Prehľad
Vrstvy tenkej, vakovitej štruktúry nazývanej perikardium obklopujú vaše srdce a chránia jeho funkciu. Ak dôjde k poraneniu alebo postihnutiu perikardu infekciou alebo ochorením, medzi jemnými vrstvami sa môže hromadiť tekutina. Tento stav sa nazýva perikardiálny výpotok. Kvapalina okolo srdca zaťažuje schopnosť tohto orgánu pumpovať krv efektívne.
Tento stav môže mať vážne komplikácie, vrátane smrti, ak sa nelieči. Tu sa venujeme príčinám, symptómom a liečbe hromadenia tekutín v srdci.
Čo spôsobuje tekutinu okolo srdca?
Príčiny tekutín okolo vášho srdca sa môžu značne líšiť.
perikarditída
Tento stav sa týka zápalu perikardu - tenkého vaku, ktorý obklopuje vaše srdce. Často sa vyskytuje potom, čo ste mali infekciu dýchacích ciest. Americká asociácia srdca poukazuje na to, že muži vo veku 20 až 50 rokov sú najpravdepodobnejšie postihnutí perikarditídou.
Existuje niekoľko rôznych typov perikarditídy:
Bakteriálna perikarditída
Stafylokok, pneumokok, streptokok a ďalšie druhy baktérií môžu vstúpiť do tekutiny, ktorá obklopuje perikard a spôsobiť bakteriálnu perikarditídu.
Vírusová perikarditída
Vírusová perikarditída môže byť komplikáciou vírusovej infekcie vo vašom tele. Gastrointestinálne vírusy a HIV môžu spôsobiť tento druh perikarditídy.
Idiopatická perikarditída
Idiopatická perikarditída sa týka perikarditídy bez príčiny, ktorú môžu lekári určiť.
Kongestívne srdcové zlyhanie
Takmer 5 miliónov Američanov žije s kongestívnym zlyhaním srdca. Tento stav nastane, keď vaše srdce pumpuje krv efektívne. Môže to viesť k tekutinám okolo vášho srdca a iným komplikáciám.
Poranenie alebo trauma
Poranenie alebo trauma môžu prepichnúť perikardium alebo poškodiť samotné srdce a spôsobiť, že sa okolo vášho srdca nahromadí tekutina.
Liečba rakoviny alebo rakoviny
Niektoré rakoviny môžu spôsobiť perikardiálny výpotok. Rakovina pľúc, rakovina prsníka, melanóm a lymfóm môžu spôsobiť hromadenie tekutín okolo vášho srdca.
V niektorých prípadoch môžu lieky na chemoterapiu doxorubicín (Adriamycín) a cyklofosfamid (Cytoxan) spôsobiť perikardiálny výpotok. Táto komplikácia je zriedkavá.
Infarkt
Infarkt môže viesť k zápalu perikardu. Tento zápal môže spôsobiť tekutinu okolo vášho srdca.
Zlyhanie obličiek
Zlyhanie obličiek s urémiou môže spôsobiť, že vaše srdce bude mať problémy s pumpovaním krvi. Pre niektorých ľudí to vedie k perikardiálnemu výtoku.
Kvapalina okolo srdca a pľúc
Tekutina okolo vašich pľúc sa nazýva pleurálny výpotok. Existujú niektoré stavy, ktoré môžu viesť k tekutinám okolo vášho srdca a pľúc. Tie obsahujú:
- kongestívne srdcové zlyhanie
- hrudník studený alebo zápal pľúc
- zlyhanie orgánov
- trauma alebo zranenie
Kvapalina okolo srdcových príznakov
Môžete mať tekutinu okolo svojho srdca a nemusíte mať žiadne znaky alebo príznaky. Ak ste si všimli príznaky, môžu zahŕňať:
- bolesť v hrudi
- pocit „plnosti“na hrudi
- nepohodlie, keď si ľahnete
- dýchavičnosť (dýchavičnosť)
- ťažké dýchanie
Diagnostika tekutín okolo srdca
Ak má lekár podozrenie, že máte okolo srdca tekutinu, musíte podstúpiť vyšetrenie skôr, ako dostanete diagnózu. Testy, ktoré môžete potrebovať na diagnostikovanie tohto stavu, zahŕňajú:
- rentgén hrude
- echocardiogram
- elektrokardiogram
Ak lekár diagnostikuje tekutinu okolo vášho srdca, možno bude potrebné odstrániť časť tekutiny, aby ju otestovala na infekciu alebo rakovinu.
Liečba tekutiny okolo srdca
Liečba tekutín okolo srdca bude závisieť od príčiny, ako aj od veku a celkového zdravia.
Ak vaše príznaky nie sú závažné a ste v stabilnom stave, možno vám môžu byť podané antibiotiká na liečbu infekcie, aspirín (Bufferin) na znecitlivenie alebo oboje. Ak tekutina okolo vašich pľúc súvisí so zápalom, môžete dostať aj nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) ako ibuprofén (Advil).
Ak sa tekutina okolo vášho srdca naďalej hromadí, perikardium môže vyvinúť taký veľký tlak na vaše srdce, že sa stane nebezpečným. V týchto prípadoch môže lekár odporučiť vypustenie tekutiny pomocou katétra vloženého do hrudníka alebo chirurgického zákroku na otvorenom srdci na opravu perikardu a srdca.
Jedlo so sebou
Kvapalina okolo srdca má mnoho príčin. Niektoré z týchto príčin vystavujú vaše zdravie vyššiemu riziku ako iné. Keď lekár zistí, že máte tento stav, pomôžu vám pri rozhodovaní o liečbe.
V závislosti od vášho veku, vašich príznakov a vášho celkového zdravotného stavu budete pravdepodobne schopní zvládnuť tento stav voľnopredajnými liekmi alebo liekmi na predpis, kým budete čakať na vstrebanie tekutiny do vášho tela.
V niektorých prípadoch sú potrebné drastickejšie kroky - napríklad vypustenie tekutiny alebo operácia otvoreného srdca. Vaša najlepšia šanca na úspešnú liečbu tohto stavu je včasná diagnostika. Ak máte obavy, že máte okolo srdca tekutinu, povedzte to lekárovi.
