Čo sú genitálne bradavice?
Ak ste si všimli mäkké ružové alebo mäsovo sfarbené hrbole okolo genitálnej oblasti, možno prechádzate vypuknutím bradavíc.
Genitálne bradavice sú karfiolové výrastky spôsobené určitými typmi ľudského papilomavírusu (HPV). HPV je najbežnejšou vírusovou pohlavne prenosnou chorobou v Spojených štátoch.
Pôjdu bradavice?
Hoci HPV nie je liečiteľná vo všetkých prípadoch, genitálne bradavice sú liečiteľné. Môžete tiež ísť dlhšiu dobu bez prepuknutia choroby, ale nemusí byť možné zbaviť sa bradavíc navždy.
Je to preto, že genitálne bradavice sú iba príznakom HPV, ktorý sa pre niektorých môže stať chronickou, celoživotnou infekciou.
Pre tých, ktorí infekciu vyčistia, existuje šanca, že sa znovu infikujú rovnakým kmeňom alebo iným kmeňom. Dalo by sa dokonca infikovať viacerými kmeňmi súčasne, aj keď je to menej bežné.
Takže aj pri liečbe sa genitálne bradavice môžu v budúcnosti vrátiť. Závisí to od toho, či ste boli zaočkovaný, ako dobre funguje váš imunitný systém, kmeň vírusu HPV a množstvo vírusu (vírusová záťaž).
Niektoré kmene sú vysoko rizikové a sú spojené s neskoršou tvorbou spinocelulárneho karcinómu (rakovina) a možno ani neviete, či máte vysokorizikový kmeň HPV, kým sa nevytvoria prekancerózne alebo rakovinové lézie.
Čo nám výskum hovorí?
Niektoré výskumy ukazujú, že infekcie HPV pretrvávajú v poslednej dobe u 10 až 20 percent tých, ktorí ich dostali do styku, na rozdiel od 80 až 90 percent, ktorí vírus vyliečia do dvoch rokov od infekcie. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) asi 90 percent infekcií HPV vymizne do dvoch rokov.
Niektoré faktory však zvyšujú riziko, že infekcia nezmizne. Medzi ne patrí sex bez ochrany, nákaza iných sexuálne prenosných infekcií, požívanie alkoholu, fajčenie tabaku a potlačenie imunitného systému.
V nedávnej štúdii uverejnenej v decembri 2017 sa uvádza, že existuje viac ako 200 geneticky odlišných kmeňov HPV. Štúdia sa zamerala na infekciu HPV u nevakcinovaných mužov vo veku 18 až 70 rokov. Výskumníci sledovali viac ako 4 100 subjektov za päť rokov.
Štúdia zistila, že infekcia HPV výrazne zvyšuje riziko budúcej infekcie rovnakým kmeňom.
Vedci sa zamerali na kmeň 16, ktorý je zodpovedný za väčšinu rakovín súvisiacich s HPV. Poznamenali, že počiatočná infekcia zvyšuje pravdepodobnosť reinfekcie o jeden rok 20-násobne a pravdepodobnosť reinfekcie zostáva o dva roky neskôr 14-krát vyššia.
Vedci zistili, že toto zvýšené riziko sa vyskytuje u mužov bez ohľadu na to, či sú sexuálne aktívni. To naznačuje, že reinfekcia vzniká z vírusu, ktorý sa šíri do rôznych častí tela, reaktivácie latentného vírusu (tj vírusu, ktorý je stále v tele) alebo oboch.
Existuje však spôsob, ako znížiť riziko nákazy HPV.
Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je najspoľahlivejším spôsobom, ako zabrániť infekcii HPV, zdržať sa sexuálnej aktivity. CDC tiež navrhuje používanie kondómov a obmedzuje počet sexuálnych partnerov ako spôsoby, ako znížiť riziko nákazy. Organizácia tiež odporúča očkovanie v mladšom veku, aby pomohla chrániť pred kmeňmi, ktoré spôsobujú väčšinu bradavíc a rakoviny.
Je potrebná liečba?
Symptómy HPV sa prejavia chvíľu, takže bradavice sa môžu objaviť až týždne alebo mesiace po infekcii. V niektorých prípadoch môže vývoj genitálnych bradavíc trvať roky.
Ohniská sa môžu vyskytnúť v pošve alebo okolo vagíny alebo konečníka, na krčku maternice, v oblasti slabín alebo stehien alebo na penise alebo šourku. HPV môže tiež spôsobiť bradavice na krku, jazyku, ústach alebo perách.
U niektorých ľudí sa genitálne bradavice môžu vyjasniť do dvoch rokov, ale liečba pomôže proces urýchliť.
Liečba môže tiež zabrániť možným zdravotným komplikáciám spôsobeným HPV, ako aj:
- zmiernenie bolesti, svrbenia a podráždenia
- potenciálne znižuje riziko šírenia HPV
- zbavte sa bradavíc, ktoré sa ťažko udržiavajú v čistote
Ako sa liečia genitálne bradavice
Genitálne bradavice môžu byť ošetrené lekárom rôznymi spôsobmi. Lokálne liečby, lieky na predpis a menšie postupy môžu pomôcť pri vypuknutí choroby.
topicals
Over-the-the-counter bradavice odstraňovač nebude fungovať na genitálne bradavice a môže spôsobiť väčšie nepohodlie. Genitálne bradavice vyžadujú špeciálny druh lokálnej liečby, ktorú môže lekár vykonať. Medzi tieto krémy patria:
Podofilox
Podofilox je rastlinný krém, ktorý sa používa na ošetrenie vonkajších genitálnych bradavíc a na zastavenie rastu bradavíc. Podofilox by ste mali aplikovať na tkanivo bradavíc najmenej dvakrát denne počas troch dní a potom nechať oblasť odpočívať zvyšok týždňa.
Možno budete musieť tento liečebný cyklus opakovať štyrikrát.
Podofilox je jednou z najúčinnejších lokálnych krémov na odstraňovaní bradavíc. Podľa jednej štúdie sa ohniská nákazy u takmer polovice ľudí používajúcich krém zlepšili o 50 percent alebo viac. Dvadsaťdeväť percent účastníkov videlo svoje bradavice úplne jasne.
Ale rovnako ako všetky lieky, aj podofilox má vedľajšie účinky, vrátane:
- pálenie
- bolesť
- zápal
- svrbenie
- vredy
- pľuzgiere, kôra alebo šupina
imikvimod
Imiquimod je krém na predpis, ktorý sa používa na ničenie vonkajších genitálnych bradavíc, ako aj určitých druhov rakoviny kože. Masť by ste mali aplikovať priamo na bradavice najmenej tri dni v týždni počas približne štyroch mesiacov.
Hoci imikvimod nemusí byť účinný pre každého, jedna štúdia preukázala, že bradavice sa vyčistili u 37 až 50 percent ľudí, ktorí krém používajú. Tento liek môže tiež posilniť imunitný systém v boji proti HPV.
Vedľajšie účinky imikvimodu zahŕňajú:
- červeň
- opuch
- pálenie
- svrbenie
- neha
- šupinatosť a odlupovanie
Sinecatechins
Sinecatechins je krém vyrobený z extraktu zeleného čaju, ktorý sa používa na vyčistenie vonkajších genitálnych a análnych bradavíc. Masť by ste mali nanášať trikrát denne až štyri mesiace.
Sinecatechíny môžu byť najúčinnejším aktuálnym spôsobom, ako sa zbaviť bradavíc. Podľa jednej štúdie masť vyčistila bradavice u 56 až 57 percent účastníkov.
Vedľajšie účinky sinecatechínov sú podobné ako iné topické liečby. Zahŕňajú:
- pálenie
- bolesť
- nepohodlie
- svrbenie
- červeň
kryoterapia
Pri kryoterapii lekár odstráni bradavice zmrazením tekutým dusíkom. Okolo každej bradavice sa vytvorí blister, ktorý sa po vyliečení vylieči.
Kryoterapia je účinná pri dočasnom odstraňovaní ohnísk, na dosiahnutie dlhodobých výsledkov však môže byť potrebná viacnásobná liečba.
Po zákroku sa môžete vrátiť späť k svojim normálnym činnostiam, ale pri hojení oblasti môžete očakávať veľa vodnatého výtoku až tri týždne.
Medzi vedľajšie účinky kryoterapie patrí:
- bolesť
- opuch
- mierne horenie
Electrodessication
Elektrodealizácia je liečba, ktorú musí vykonať špecialista. Váš chirurg použije elektrický prúd na spálenie a zničenie vonkajších genitálnych bradavíc a potom zoškrabanie vysušeného tkaniva.
Považuje sa to za bolestivý zákrok, takže môžete dostať lokálne anestetikum alebo podstúpiť všeobecnú anestéziu.
Výskum zistil, že chirurgia je vysoko účinná. Jedna štúdia zistila, že 94 percent ľudí, ktorí absolvovali šesťtýždňové elektródové sedenie, bolo bez genitálnych bradavíc. Liečebný čas trvá štyri až šesť týždňov.
Vedľajšie účinky zahŕňajú:
- krvácajúca
- infekcie
- zjazvenie
- zmeny farby pleti ošetrovanej oblasti
Laserová chirurgia
Laserová chirurgia je tiež špecializovaný postup. Váš chirurg používa laserové svetlo na spálenie bradavičného tkaniva. Môže sa vyžadovať lokálna alebo celková anestézia v závislosti od veľkosti a počtu bradavíc.
Laserová chirurgia môže byť použitá na zničenie veľkých genitálnych bradavíc alebo ťažko dostupných bradavíc, ktoré nemôžu byť liečené inými postupmi. Zotavenie by malo trvať niekoľko týždňov.
Vedľajšie účinky zahŕňajú:
- bolesť
- bolestivosť
- podráždenie
- krvácajúca
- zjazvenie
Čo sa stane, ak sa genitálne bradavice nevyliečia?
Väčšina infekcií HPV, ktoré spôsobujú genitálne bradavice, pôjde samo o sebe a trvá od niekoľkých mesiacov do dvoch rokov. Ale aj keď vaše genitálne bradavice zmiznú bez liečby, stále môžete mať vírus.
Ak sa nelieči, genitálne bradavice môžu rásť veľmi veľké a vo veľkých zhlukoch. Je tiež pravdepodobnejšie, že sa vrátia.
Ako zabrániť prenosu
Mali by ste počkať na sex najmenej dva týždne po vyčistení bradavíc. Predtým, ako sa zapojíte do sexuálnej aktivity, by ste sa mali porozprávať so svojimi sexuálnymi partnermi o svojom stave HPV.
Aj keď sa nezaoberáte prepuknutím choroby, stále môžete šíriť HPV kontaktom medzi pokožkou. Nosenie kondómu zníži vaše riziko prenosu HPV. Patria sem zubné priehrady a mužské alebo ženské kondómy.
Spodný riadok
Aj keď sa genitálne bradavice môžu samé očistiť, HPV môže byť stále vo vašom tele. Liečba vám pomôže zbaviť sa bradavíc a znížiť budúce ohniská, ale možno budete musieť opakovať liečbu, aby ste úplne odstránili bradavice.
Liečba bradavíc môže trvať niekoľko mesiacov a vy môžete ísť roky bez prepuknutia choroby. Nezabudnite nosiť kondóm vždy, keď máte sex, pretože HPV sa môže šíriť bez prítomnosti bradavíc.
