Hepatitída C je vírus prenášaný krvou, ktorý spôsobuje zápal pečene. V Spojených štátoch žije s hepatitídou C viac ako 3 milióny ľudí.
Pretože veľa ľudí nemusí mať príznaky alebo nevie, či majú hepatitídu C, ich stav nie je často diagnostikovaný alebo hlásený.
V súčasnosti sa hepatitída C zvyčajne prenáša zdieľaním ihiel alebo iného zariadenia na injekčné užívanie drog.
Toto je len niekoľko z vážnych dlhodobých účinkov neliečenej hepatitídy C:
cirhóza
Oblasťou tela najviac postihnutou hepatitídou C je pečeň. Cirhóza je chronické ochorenie pečene, ku ktorému dochádza, keď jazvové tkanivo začne preberať zdravé tkanivo v samotnej pečeni.
Toto zjazvenie spomaľuje prietok krvi a zastavuje v pečeni spracovanie živín a toxínov.
Cirhóza môže spôsobiť veľa poškodenia pečene bez toho, aby bola odhalená, a môže spôsobiť také stavy, ako sú:
- zožltnutie kože a bielych očí (žltačka)
- chronické modriny a krvácanie
- žlčové kamene
- hromadenie tekutín v bruchu (ascites)
- bolestivé opuchy nôh a chodidiel (opuchy)
- zväčšenie sleziny (splenomegália)
- zvýšenie krvného tlaku v portálnom venóznom systéme tela (portálna hypertenzia)
- otrava mozgu kvôli neschopnosti spracovať amoniak v pečeni (hepatická encefalopatia)
- chronické oslabenie hustoty kostí (ochorenie kostí)
Rakovina pečene
U mnohých ľudí s cirhózou sa nakoniec vyvinie rakovina pečene.
Keď pečeň začne produkovať bunky na potlačenie cirhózy, niektoré z týchto nových buniek môžu mutovať na rakovinové bunky a spôsobiť vývoj nádorov.
Problém je v tom, že rakovina sa často nezistí, kým sa nezačnú prejavovať závažné príznaky.
Niektoré príznaky, na ktoré treba dať pozor, zahŕňajú:
- bolesť alebo hrče na pravej strane brucha
- bolesť v chrbte alebo pravom ramene
- po takmer jedle sa cíti veľmi plný
- čaj močovej farby
- svetlé stoličky
- zväčšenie prsníkov alebo semenníkov
Liečba rakoviny pečene siaha od ablácie (zničenie rakovinového tkaniva) po chemoterapiu až po transplantáciu pečene.
Chronické ochorenie pečene
U mnohých ľudí s chronickou hepatitídou C sa nakoniec vyvinie chronické ochorenie pečene. Ak sa nelieči, vedie to k úplnému zlyhaniu pečene.
Dobrou správou je, že zlyhanie pečene sa dá zistiť krvným testom, CT alebo biopsiou pečene. Jedinou súčasnou liečbou celkového zlyhania pečene spojeného s hepatitídou C je transplantácia pečene.
Vedci rýchlo pracujú na vývoji nových spôsobov liečby zlyhania pečene, ako napríklad:
- Umelé podporné zariadenia pečene, ktoré dokážu vykonávať prácu zlyhávajúcej pečene, už nemôžu robiť. To dáva pečene čas na regeneráciu a liečenie. Jedným príkladom je mimotelové podporné zariadenie pečene (ELSD), ktoré v pokusoch zaznamenalo úspech.
- Transplantácia hepatocytov zahŕňa transplantáciu malej časti pečeňových buniek. Táto možnosť ponecháva pečeň nedotknutú, čo jej umožňuje regeneráciu buniek.
- Xenotransplantácia, ktorá nahrádza ľudskú pečeň zvieracou pečeňou alebo bunkami a tkanivami, sa môže použiť na urýchlenie procesu prijímania transplantátov ľudskej pečene.
Problémy duševného zdravia
Medzi najbežnejšie problémy s duševným zdravím spojené s hepatitídou C patrí únava, depresia a zhoršené kognitívne funkcie (najmä pamäť), hovorí Jesse P. Houghton, MD, vedúci lekársky riaditeľ gastroenterológie v Southern Ohio Medical Center.
Niektoré z týchto stavov priamo súvisia s vírusom, napríklad únava, a niektoré súvisia aj so stigmou spojenou s chronickým ochorením, ktoré je často spojené so zneužívaním návykových látok.
Problémy s kožou
Jeden problém v tele často vedie k druhému, a preto môže hepatitída C ovplyvniť aj pokožku - najväčší orgán tela.
Neošetrená hepatitída C môže viesť k rôznym typom vyrážok, vrátane hmatateľnej purpury, lišajníkového výkvetu a dokonca aj bolestí na prstoch a nohách známych ako digitálne ulcerácie, hovorí Houghton.
Problémy s krvným tlakom
Ľudia s pokročilou cirhózou spôsobenou hepatitídou C majú zvyčajne nízky krvný tlak.
Je to spôsobené zvýšením cirkulácie oxidu dusnatého, jednej z najdôležitejších molekúl pre zdravie krvných ciev, ktorá je normálne metabolizovaná zdravou pečeňou, hovorí Houghton.
Problémy so srdcom
Neliečená hepatitída C môže mať vážne zdravotné účinky na srdce vrátane kongestívneho zlyhania srdca.
Hepatitída C môže ovplyvniť krvné cievy, ktoré prenášajú krv do srdca a pľúc a zo srdca. Toto poškodenie môže viesť k vysokému krvnému tlaku a nakoniec k zlyhaniu srdca.
Nervové problémy
U osôb s neliečenou hepatitídou C sa môže vyskytnúť pálenie, pichanie alebo znecitlivenie. Stáva sa to, keď sú postihnuté nervy pripojené k viac ako jednej časti tela.
Predpokladá sa, že nervové problémy vyvolané hepatitídou C súvisia so zápalom stien krvných ciev spôsobeným prítomnosťou abnormálnych proteínov v krvi, hovorí Houghton.
Problémy s kĺbmi a svalmi
Problémy s kĺbmi a svalmi postihujú 40 až 80 percent ľudí s hepatitídou C, hovorí Houghton.
Problémy s kĺbmi zahŕňajú zápal, ktorý je podobný reumatoidnej artritíde - čo vedie k bolestivým kĺbom rúk a kolena.
Svaly a kĺby v iných častiach tela môžu byť tiež bolestivé a opuchnuté.
Problémy s krvným cukrom
Existuje výskum, ktorý naznačuje, že cukrovka a hepatitída C sú spojené. Hepatitída C je rizikovým faktorom rozvoja diabetu 1. a 2. typu. Ľudia s cukrovkou môžu byť tiež vystavení väčšiemu riziku komplikácií spôsobených hepatitídou C.
Štúdie, ktoré sa pokúšajú zistiť súvislosť medzi hepatitídou C a cukrovkou alebo inzulínovou rezistenciou, však boli zmiešané, tvrdí Houghton.
Spodný riadok
Hepatitída C má početné škodlivé dlhodobé účinky. Preto je dôležité nechať sa otestovať a liečiť.
Ak si myslíte, že môžete mať hepatitídu C alebo ste v poslednom čase diagnostikovali, povedzte to svojmu lekárovi, aby sa mohla liečiť čoskoro.