Neliečená Hepatitída C: Dlhodobé účinky

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Hepatitída C je vírus prenášaný krvou, ktorý spôsobuje zápal pečene. V Spojených štátoch žije s hepatitídou C viac ako 3 milióny ľudí.

Pretože veľa ľudí nemusí mať príznaky alebo nevie, či majú hepatitídu C, ich stav nie je často diagnostikovaný alebo hlásený.

V súčasnosti sa hepatitída C zvyčajne prenáša zdieľaním ihiel alebo iného zariadenia na injekčné užívanie drog.

Toto je len niekoľko z vážnych dlhodobých účinkov neliečenej hepatitídy C:

cirhóza

Oblasťou tela najviac postihnutou hepatitídou C je pečeň. Cirhóza je chronické ochorenie pečene, ku ktorému dochádza, keď jazvové tkanivo začne preberať zdravé tkanivo v samotnej pečeni.

Toto zjazvenie spomaľuje prietok krvi a zastavuje v pečeni spracovanie živín a toxínov.

Cirhóza môže spôsobiť veľa poškodenia pečene bez toho, aby bola odhalená, a môže spôsobiť také stavy, ako sú:

zožltnutie kože a bielych očí (žltačka)
chronické modriny a krvácanie
žlčové kamene
hromadenie tekutín v bruchu (ascites)
bolestivé opuchy nôh a chodidiel (opuchy)
zväčšenie sleziny (splenomegália)
zvýšenie krvného tlaku v portálnom venóznom systéme tela (portálna hypertenzia)
otrava mozgu kvôli neschopnosti spracovať amoniak v pečeni (hepatická encefalopatia)
chronické oslabenie hustoty kostí (ochorenie kostí)

Rakovina pečene

U mnohých ľudí s cirhózou sa nakoniec vyvinie rakovina pečene.

Keď pečeň začne produkovať bunky na potlačenie cirhózy, niektoré z týchto nových buniek môžu mutovať na rakovinové bunky a spôsobiť vývoj nádorov.

Problém je v tom, že rakovina sa často nezistí, kým sa nezačnú prejavovať závažné príznaky.

Niektoré príznaky, na ktoré treba dať pozor, zahŕňajú:

bolesť alebo hrče na pravej strane brucha
bolesť v chrbte alebo pravom ramene
po takmer jedle sa cíti veľmi plný
čaj močovej farby
svetlé stoličky
zväčšenie prsníkov alebo semenníkov

Liečba rakoviny pečene siaha od ablácie (zničenie rakovinového tkaniva) po chemoterapiu až po transplantáciu pečene.

Chronické ochorenie pečene

U mnohých ľudí s chronickou hepatitídou C sa nakoniec vyvinie chronické ochorenie pečene. Ak sa nelieči, vedie to k úplnému zlyhaniu pečene.

Dobrou správou je, že zlyhanie pečene sa dá zistiť krvným testom, CT alebo biopsiou pečene. Jedinou súčasnou liečbou celkového zlyhania pečene spojeného s hepatitídou C je transplantácia pečene.

Vedci rýchlo pracujú na vývoji nových spôsobov liečby zlyhania pečene, ako napríklad:

Umelé podporné zariadenia pečene, ktoré dokážu vykonávať prácu zlyhávajúcej pečene, už nemôžu robiť. To dáva pečene čas na regeneráciu a liečenie. Jedným príkladom je mimotelové podporné zariadenie pečene (ELSD), ktoré v pokusoch zaznamenalo úspech.
Transplantácia hepatocytov zahŕňa transplantáciu malej časti pečeňových buniek. Táto možnosť ponecháva pečeň nedotknutú, čo jej umožňuje regeneráciu buniek.
Xenotransplantácia, ktorá nahrádza ľudskú pečeň zvieracou pečeňou alebo bunkami a tkanivami, sa môže použiť na urýchlenie procesu prijímania transplantátov ľudskej pečene.

Problémy duševného zdravia

Medzi najbežnejšie problémy s duševným zdravím spojené s hepatitídou C patrí únava, depresia a zhoršené kognitívne funkcie (najmä pamäť), hovorí Jesse P. Houghton, MD, vedúci lekársky riaditeľ gastroenterológie v Southern Ohio Medical Center.

Niektoré z týchto stavov priamo súvisia s vírusom, napríklad únava, a niektoré súvisia aj so stigmou spojenou s chronickým ochorením, ktoré je často spojené so zneužívaním návykových látok.

Problémy s kožou

Jeden problém v tele často vedie k druhému, a preto môže hepatitída C ovplyvniť aj pokožku - najväčší orgán tela.

Neošetrená hepatitída C môže viesť k rôznym typom vyrážok, vrátane hmatateľnej purpury, lišajníkového výkvetu a dokonca aj bolestí na prstoch a nohách známych ako digitálne ulcerácie, hovorí Houghton.

Problémy s krvným tlakom

Ľudia s pokročilou cirhózou spôsobenou hepatitídou C majú zvyčajne nízky krvný tlak.

Je to spôsobené zvýšením cirkulácie oxidu dusnatého, jednej z najdôležitejších molekúl pre zdravie krvných ciev, ktorá je normálne metabolizovaná zdravou pečeňou, hovorí Houghton.

Problémy so srdcom

Neliečená hepatitída C môže mať vážne zdravotné účinky na srdce vrátane kongestívneho zlyhania srdca.

Hepatitída C môže ovplyvniť krvné cievy, ktoré prenášajú krv do srdca a pľúc a zo srdca. Toto poškodenie môže viesť k vysokému krvnému tlaku a nakoniec k zlyhaniu srdca.

Nervové problémy

U osôb s neliečenou hepatitídou C sa môže vyskytnúť pálenie, pichanie alebo znecitlivenie. Stáva sa to, keď sú postihnuté nervy pripojené k viac ako jednej časti tela.

Predpokladá sa, že nervové problémy vyvolané hepatitídou C súvisia so zápalom stien krvných ciev spôsobeným prítomnosťou abnormálnych proteínov v krvi, hovorí Houghton.

Problémy s kĺbmi a svalmi

Problémy s kĺbmi a svalmi postihujú 40 až 80 percent ľudí s hepatitídou C, hovorí Houghton.

Problémy s kĺbmi zahŕňajú zápal, ktorý je podobný reumatoidnej artritíde - čo vedie k bolestivým kĺbom rúk a kolena.

Svaly a kĺby v iných častiach tela môžu byť tiež bolestivé a opuchnuté.

Problémy s krvným cukrom

Existuje výskum, ktorý naznačuje, že cukrovka a hepatitída C sú spojené. Hepatitída C je rizikovým faktorom rozvoja diabetu 1. a 2. typu. Ľudia s cukrovkou môžu byť tiež vystavení väčšiemu riziku komplikácií spôsobených hepatitídou C.

Štúdie, ktoré sa pokúšajú zistiť súvislosť medzi hepatitídou C a cukrovkou alebo inzulínovou rezistenciou, však boli zmiešané, tvrdí Houghton.